난임 의료비 지원, 조건과 횟수는?
2025 난임 의료비 지원, 조건과 횟수는?
자연 임신이 어려운 난임 부부에게 시술은 필수지만, 체외수정 한 번에 수백만 원에 이르는 비용은 큰 부담입니다. 특히 반복적인 시술이 필요한 경우 경제적 여력에 따라 치료를 포기하는 사례도 많습니다.
이러한 현실을 개선하고자 보건복지부는 난임 시술에 대한 건강보험 적용과 추가적인 정부지원금을 운영하고 있습니다. 2025년 기준으로는 소득 기준이 폐지되었고, 횟수 제한도 일부 완화되어 더 많은 부부가 혜택을 받을 수 있습니다.
난임 의료비 지원 제도 개요
- 지원 내용: 체외수정, 인공수정 시술비 일부 또는 전액 지원
- 대상: 난임 진단을 받은 부부 (법적 혼인관계 必)
- 소득 제한: 없음 (전 국민 신청 가능)
- 지원 횟수: 건강보험 급여 기준에 따라 최대 21회 (체외·인공 포함)
건강보험에 가입된 상태에서 정부 지정 난임 시술기관을 이용하면 자동으로 급여 혜택이 적용되며, 일부 지자체에서는 비급여 시술비에 대한 추가 지원도 진행 중입니다.
지원 횟수 및 금액 (2025년 기준)
| 시술 종류 | 나이 | 급여 적용 횟수 | 지원 내용 |
|---|---|---|---|
| 체외수정 (신선배아) | 연령 무관 | 최대 7회 | 건강보험 급여 50~90%, 본인부담 10~50% |
| 체외수정 (동결배아) | 연령 무관 | 최대 5회 | 건강보험 적용 + 일부 지자체 추가지원 |
| 인공수정 | 연령 무관 | 최대 9회 | 시술비 약 30만~50만 원 지원 |
※ 횟수는 생애 총합 기준이며, 모든 연령에 대해 동일하게 적용됩니다.
신청 방법 및 절차
- 산부인과 또는 불임센터에서 난임 진단서 발급
- 의료기관이 정부지정 난임시술기관인지 확인
- 진료 시 건강보험 자동 적용
- 지자체 추가지원이 있는 경우, 주민센터나 보건소 방문 신청
지자체별 추가지원 예시
- 서울시: 건강보험 적용 외 본인부담금의 최대 100만 원 추가 지원
- 경기도: 소득 무관, 체외수정 3회까지 1회당 50만 원 현금 지원
- 부산시: 중위소득 180% 이하 가구에 한해 연 2회 비급여 지원
자주 묻는 질문 (FAQ)
- Q1. 사실혼 부부도 신청 가능한가요?
A. 안타깝게도 현행법상 혼인신고가 된 부부만 지원 대상입니다. - Q2. 건강보험료 체납 중인데 받을 수 있나요?
A. 체납 상태인 경우 일부 기관에서 급여 적용이 제한될 수 있으니 납부 후 신청하세요. - Q3. 횟수 제한은 매년 초기화되나요?
A. 아니요. 생애 총 횟수 기준으로 계산됩니다. - Q4. 추가로 한방치료비도 지원되나요?
A. 일부 지자체에서는 한방 난임치료 지원 사업을 따로 운영하고 있으니 별도 확인이 필요합니다. - Q5. 미성년자 부부도 신청 가능한가요?
A. 만 19세 이상만 시술기관 이용이 가능하며, 미성년자 부부는 현재 지원대상에서 제외됩니다.
맺음말
난임 의료비 지원은 생애주기별 맞춤형 출산정책의 핵심 축입니다. 특히 체외수정·인공수정 시술을 고려하는 모든 부부가 비용 부담 없이 시도할 수 있도록 제도적 지원이 강화되었습니다.
건강보험 적용 여부, 횟수 제한, 지자체 추가 지원 여부를 정확히 파악하고, 시술 전 상담을 통해 본인에게 맞는 절차를 준비하는 것이 매우 중요합니다. 한 번의 시도가 큰 희망이 될 수 있습니다.
※ 본 내용은 보건복지부 및 지자체 2025년 7월 기준 공고에 따라 작성되었으며, 시술기관 및 지역에 따라 세부 내용이 다를 수 있습니다.