65세 이상 임플란트 건강보험 적용 총정리 - 치과비용 절반으로 줄이는 방법
65세 이상 임플란트 건강보험 적용 총정리 - 치과비용 절반으로 줄이는 방법
치아가 빠져 식사조차 불편한데도, 높은 시술비 때문에 치료를 망설이는 어르신들이 많습니다. 하지만 지금은 만 65세 이상이면 임플란트와 틀니 시술에 건강보험이 적용본인부담금이 절반 이하로 줄어들 수 있습니다.
단, 아무 치과에서나 되는 것이 아니며, 정확한 기준과 신청 절차를 이해해야만 실질적인 혜택을 받을 수 있습니다. 2025년 기준으로 변경된 적용 범위와 자격 조건을 정리해드립니다.
적용 대상자
- 만 65세 이상 국민건강보험 가입자 또는 피부양자
- 치과 전문의로부터 시술 필요성이 인정된 자
- 국가 건강검진 결과 또는 임상적 판단에 따라 치아 상실 인정된 경우
적용 시술 범위 및 조건
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 틀니 | 레진상·금속상 부분틀니 및 완전틀니 |
| 임플란트 | 1인당 평생 2개 건강보험 적용 가능 |
| 임플란트 적용 부위 | 어금니 포함 모든 부위 (기능적 문제 시) |
| 보험 적용 병원 | 건강보험 요양기관 등록 치과만 해당 |
본인부담금 및 비용 예시
- 임플란트 1개 기준 평균 시술비: 약 130만 원
- 건강보험 적용 시 본인부담금: 약 30만 ~ 35만 원 수준
- 틀니는 제작비의 약 30%만 부담 (완전틀니 기준 약 25만~30만 원)
신청 절차
- 건강보험공단 지정 치과에서 진료 예약
- 치과 전문의의 보험 적용 판단 및 진단서 발급
- 진료비 견적서와 함께 본인부담금 확인
- 시술 후 건강보험 자동 적용
자주 묻는 질문 (FAQ)
- Q1. 이미 임플란트를 한 개 했는데, 하나 더 받을 수 있나요?
A. 가능합니다. 평생 2개까지 보험 적용이 가능하므로 나머지 1개는 추가 시술 가능합니다. - Q2. 모든 치과에서 보험 적용이 되나요?
A. 아닙니다. 반드시 건강보험 요양기관으로 등록된 치과여야 보험 적용이 가능합니다. - Q3. 틀니와 임플란트를 동시에 받을 수 있나요?
A. 예. 필요 시 병행 가능합니다. 단, 각각의 본인부담금은 별도로 발생합니다. - Q4. 본인부담금은 병원마다 차이가 있나요?
A. 시술 방식이나 재료, 병원 위치에 따라 약간의 차이는 발생할 수 있습니다. - Q5. 의료급여 수급자도 적용받을 수 있나요?
A. 의료급여 수급자도 동일하게 적용되며, 경우에 따라 부담금은 더 낮습니다.
맺음말
치아 건강은 노년기 삶의 질과 직결됩니다. 임플란트와 틀니는 단순히 외모 문제가 아닌, 식사와 영양 섭취, 나아가 건강 유지의 핵심입니다.
국가에서 65세 이상을 대상으로 시술비를 보조해주는 지금이 치료를 결심하기에 가장 좋은 시기입니다. 주변에 해당되는 분이 계시다면 가까운 지정 치과에 방문하셔서 상담받고 신청해보시기 바랍니다.
※ 본 글은 2025년 7월 기준 국민건강보험공단, 보건복지부 공식 자료를 바탕으로 작성되었습니다.